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去年市民最关心这9大社保热点 快来看解答

来源:网络整理 编辑:采集侠 时间:2018-02-11

12333,是市人力社保局对外公开咨询电话,主要面向市民解答各种有关问题。昨日,市人社局12333热线梳理发现,去年共接到市民咨询电话334.8万个,其中人工接听47.2万个。

电话咨询的内容主要涉及社保卡、养老保险、医疗保险、劳动保障、就业、人事人才等人力社保领域的各个方面。其中养老保险咨询占30.42%,医疗保险占29.58%,社保卡咨询占19.51%,其他占21.49%。

在这些电话中,哪些问题最受市民关注?哪些政策会因为疏忽而造成影响?对此,我们请来12333的工作人员一起进行了梳理。

参加医保这3个方面值得关注

关注点1

离职后个人接续参保

最好在中断缴费后3个月内办理

中断缴费后3个月内以个人身份接续参保并足额缴费的,不设待遇等待期,期间发生的费用按规定报销。超过3个月接续我市职工医保的,需要等半年后才可以享受医保待遇,期间发生的费用不予报销。

关注点2

参加城乡居民医保

最好每年12月20日前完成缴费

城乡居民集中参保时间为每年的9月1日至12月20日,参保缴费后从次年1月1日至12月31日享受居民医保待遇;对参保居民在当年1月1日到2月底期间参保缴费的,其居民医保待遇自完清费用的次月1日起按规定享受;对当年3月1日后缴费的,从其完清费用之日起满90日后享受居民医保待遇至当年12月31日。

关注点3

市外突发疾病就医

最迟出院前完成异地就医备案

参保人员在市外突发疾病临时住院就医时,应当在住院后由参保人、参保人所在单位或其委托人向参保地社保经办机构及时备案,可通过电话(传真)、网络平台、手机APP等多种渠道完成备案,最迟应在出院前完成异地就医备案手续。

9大社保热点问题及答案都在这儿

如何办理养老保险关系跨省转移?

1.参保人员在新就业地建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请。

2.新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。

3.原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内,办理好转移接续的各项手续。

4.新参保地社保经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后,应在15个工作日内办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。

5.跨省流动就业人员转移接续养老保险关系时,对于符合国家规定一次性缴纳养老保险费超过3年(含)的,原基本养老保险关系所在地应向新参保地社保经办机构提供人民法院、审计部门、实施劳动保障监察的行政部门或劳动争议仲裁委员会出具的具有法律效力证明一次性缴费期间存在劳动关系的相应文书。

以个人身份如何参加我市职工医疗保险?

1.参保条件:(1)具有我市户籍,年满16周岁以上,且无用人单位的城乡居民;(2)市外户籍的以下人员:年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在我市灵活就业的人员;已在我市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。

2.办理程序:到本人户籍所在地、居住地或灵活就业所在地的街道(社区)社会保障服务机构办理参保(接续)登记手续。

参加职工医保后什么时候可享受医保待遇?

1.单位参保职工从用人单位缴纳医疗保险费的次月起享受医保待遇;

2.以个人身份首次参加职工医疗保险的参保人员自参保缴费6个月后享受医保待遇;

3.流动就业人员从中断医疗保险缴费之月起,应在3个月内接续医保关系。原随单位参保职工,从单位离职后以个人身份接续我市职工医保的,对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受我市医保待遇;其补缴费期间发生的医疗费用,按规定予以支付。超过3个月接续参保的待遇等待期为6个月。

哪些人员可办理跨省异地就医直接结算?如何结算?

1.人员范围:异地安置退休、异地长期居住和常驻异地工作人员;因病情治疗需要,转往市外住院就医的人员;在市外突发疾病临时住院就医的人员。

2.结算方式:参保人员在异地联网医院应持本人社保卡就医,出院时,只需要根据就医医院出具的《跨省异地就医住院结算单》结清应由个人承担的费用,其余费用由就医医疗机构垫付。

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